مستشفى مانديفيل الإقليمي يُكمل 300 عملية نفِيظ شرياني وريدي ضمن توسيع رعاية الكلى على مدى خمس سنوات

يجد مرضى الكلى المزمن في جنوب جامايكا أن الوصول إلى رعاية الغسيل الكلوي أصبح أسهل، بفضل النمو المتواصل لبرنامج النفِيظ الشرياني الوريدي (AV) في مستشفى مانديفيل الإقليمي (MRH). وقد أجرى المستشفى الآن 300 من هذه العمليات خلال السنوات الخمس الماضية.

قال الدكتور فارونيش تشاند، استشاري الجراحة العامة في MRH، إن العملية تُنشئ وصلة جراحية بين شريان ووريد، عادة في الساعد أو الذراع، لإتاحة الوصول الوعائي الذي يعتمد عليه الغسيل الكلوي.

"يُنظر إلى النفائس الشريانية الوريدية على نطاق واسع على أنها خيار الوصول المفضل لأنها أكثر متانة، وتحمل مخاطر أقل للعدوى، وتؤدي عموماً إلى مضاعفات أقل مقارنةً بقساطر الغسيل الكلوي"، كما أوضح.

وأشار تشاند إلى أن كثيراً من المرضى بات بإمكانهم الآن إجراء العملية قرب منازلهم. فقبل أن يُطلق MRH هذه الخدمة في 2012، كان سكان جنوب جامايكا عادة يضطرون إلى السفر إلى Kingston لإجراء جراحة الوصول الوعائي.

وقد أطلق البرنامج الدكتور أكيل بيكر، الذي يعمل حالياً استشارياً في University Hospital of the West Indies. وواصل التوسع بقيادة تشاند منذ 2018.

وبصفته المستشفى المرجِح الرئيسي لجنوب جامايكا، يقدّم MRH خدمات الغسيل الكلوي لنحو 200 مريض سنوياً. ولمواجهة الطلب المتزايد، يحافظ المركز على جدول عمليات أسبوعي مخصص لحالات النفِيظ الشرياني الوريدي.

ومع تحديد مسار الوريد قبل العملية بإشراف الجراحين ودعم إداري قوي، أصبحت الخدمة فعّالة بما يكفي لاستقبال بعض الإحالات من Spanish Town Hospital، ما يساعد على تخفيف العبء في مستشفيات Kingston.

ويُعد MRH المستشفى الإقليمي الوحيد الذي يقدّم هذه الخدمة المتخصصة. وتنعكس جودة الرعاية في النتائج السريرية؛ إذ أظهرت مراجعة أُجريت في 2024 أن نحو 80 في المئة من النفائس نضجت بنجاح وأصبحت جاهزة لاستخدام الغسيل الكلوي، وهو معدل نجاح يضاهي المراكز المتخصصة دولياً.

"الإحالة في الوقت المناسب لإنشاء الوصول الوعائي ضرورية أيضاً لتقليل الأمراض التي يعاني منها المرضى. وفي حالة مرض الكلى المزمن، يُفضَّل من الناحية المثالية أن يكون لدى المريض نفِيظ شرياني وريدي عامل حتى قبل بدء الغسيل الكلوي"، قال الدكتور تشاند.

"لقد قام الدكتور كريستن ليتل، والأخت ماريكا ديفيس-ميلر، وبقية فريق الكلى في MRH بعمل ممتاز في تقييم المرضى في أقرب وقت ممكن."

وتسلّط هذه المحطة الضوء على مسعى MRH المستمر لتوسيع الخدمات المتخصصة وضمان حصول مرضى الكلى المزمن على رعاية عالية الجودة قرب منازلهم.