マンデビル地域病院、ジャマイカ初の瘢痕なし膣低侵襲手術を実現

Manchesterにあるマンデビル地域病院（MRH）は、「Vaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery（vNOTES）」と呼ばれる方法による、瘢痕を残さない低侵襲の膣手術を完了し、国内初の記録を達成した。

このアプローチにより、外科医は専用器具とカメラを使って膣管から手術を行うことができ、腹部への切開やその後に残る目に見える瘢痕を避けられる。

この成果は6月9日から11日までの3日間の外科ミッションの中で得られた。MRHの臨床医は、Jamaica Awareness Association of California（JAAC）の専門外科医と協力して作業した。年次の支援活動は、ジャマイカが先進的な腹腔鏡・内視鏡治療を提供する能力を高めることを目的としている。

MRH外科部の上級レジデント、アショク・コタギリ医師は、ミッション期間中にチームが約21件の高度な手術を実施したと述べた。

「これには、Transabdominal Preperitoneal、Totally Extraperitoneal、Intraperitoneal Onlay Meshなどの技法を用いた高度な腹腔鏡ヘルニア修復術、腹腔鏡胆嚢摘出術、そしてvNOTES法を用いた子宮全摘術、両側卵管切除術、卵巣嚢胞手術などを含む高度な腹腔鏡婦人科手術が含まれる」と彼は説明した。

コタギリは、これらの手術には標準的な外科手術よりも高い技術が求められると指摘した。

「私たちが行っている手術は、日常的な単純な手術ではない。高度な手術だ。MRHの婦人科医がジャマイカでこの高度な手術を実施した初のチームであることに感謝している。米国や欧州でも、すべての婦人科医がこの高度な腹腔鏡婦人科手術を行うスキルを持っているわけではない」と彼は語った。

南カリフォルニア大学外科学准教授でJAACボランティア医師のシャロン・シラガ医師は、ミッションは地元チームのスキル向上に大きく焦点を当てていると述べた。

「マンデビル病院に滞在し、レジデントや医師の腹腔鏡手術の技術向上を支援している。ヘルニア手術、胆嚢手術、そのほか彼らが望む腹腔鏡の高度な手術を通じて支援している」と彼女は語った。

MRH産婦人科の上級レジデント、トシカー・ウィートリー＝ウィリアムズ医師は、vNOTESの導入は患者にとって「ゲームチェンジャー」だと評価し、低侵襲の経路が女性が日常生活に早く戻るのに役立つと付け加えた。

JAAC代表団はまた、患者治療の支援と高度な手術へのアクセス拡大のため、約500万ジャマイカドル相当の腹腔鏡およびその他の外科用資材を引き渡した。