Kingstonの精神科施設、母親の精神的健康支援の拡充を訴える

ジャマイカが世界規模の母子の精神保健月間の取り組みに参加する中、ベルビュー病院は妊娠や産後が女性の心身に与える影響に国の注目をより鋭く向け、出産に向かう過程と回復期の女性への支援をより確かなものにすることを求めている。

同院はこれまでの前進を認めつつ、妊産婦と社会全体が母体の精神疾患が何を意味しうるかを理解できるよう、より広い教育と公的な対話が依然として必要だとしている。

ベルビュー病院の上級医療責任者を務めるロジャー・ロバーツ医師は、問題を早期に見つけるための仕組みがすでに存在することを指摘した。

「妊婦が妊婦健診で予約を取る際、精神保健のスクリーニングは義務付けられている。母体の精神保健の啓発についてはさらなる取り組みが必要であり、それは母親だけでなく国民全体の精神保健リテラシーの向上にもつながる」と彼は述べた。

ロバーツ医師は、気分の落ち込みや高まった不安が、妊娠中および出産後に女性が最もよく直面する状態の一つだと述べた。精神疾患を抱えていること、頼れる社会的つながりが乏しいこと、パートナーとの関係に摩擦があること、経済的圧力があること、睡眠が悪いこと、初産であることは脆弱性が高まる要因になるとした。

また危険信号として、続く気分の沈み、和らがない不安、短気、疲労、いつもの活動からの引きこもり、絶望感や自己責め、重症の場合には自分や新生児を傷つける考えが浮かぶことがあると付け加えた。

ベルビュー病院は母体の精神疾患が未対処のまま放置された場合に重い結果が生じうることも強調している。ロバーツ医師によると、そのような疾患は妊婦健診の欠席、処方されたケアの拒否や不規則な利用、妊娠週数に比べて小さすぎる児の出生や早産のリスク増大につながりうるという。

極端な症例では、未治療の精神疾患が母親の自殺死や乳児への傷害、親子の絆の弱体化、子どもの成長や学びに長く影響を及ぼす結末になりうると彼は述べた。

病院は、危機にある女性の行方を変えうる家族や配偶者の役割についても同様に強調している。

「妊娠期・産後の家族の支援は重要である。母親にとってパートナーからの支援は非常に大きな意味を持つ」とロバーツ医師は述べ、継続的な励まし、日常生活の具体的な手助け、女性が眠れる時間を確保することが気分の持ち上がりに寄与しうると付け加えた。

サービスが存在する場面でも、羞恥心やレッテルを貼られる恐れが多くの女性の声を上げるのを妨げていると彼は述べた。

「精神保健上の課題を抱える母親は罪悪感や恥を感じることが多い。自分は赤ちゃんを見捨てているように感じ、他者に批判されるのではないかと感じることが多い」と彼は述べた。

ベルビュー病院は、女性に遅れなく支援を求め、信頼できる人々や助産師、一般医、産婦人科医、精神科専門医などの臨床家にも打ち明けるよう呼びかけている。

「うつ病と不安は治療可能な状態であり、助けは利用できる。助けを求めることを恐れないでほしい」とロバーツ医師は訴えた。