피로니달 질환, 청소년·청년층 꼬리뼈 통증성 감염 위험 높여

피로니달 질환은 엉덩이 위쪽, 꼬리뼈 부근 피부 아래로 털이 박히면서 발생한다. 이 질환은 주로 10대와 청년층에서 나타나며, 특히 15세에서 30세 사이에서 많이 본다.

발병 가능성을 높이는 요인이 여러 가지 있다. 체모가 많고 특히 굵거나 뻣뻣한 털을 가진 환자, 비만인 사람, 오랜 시간 앉아 있어야 하는 사람이 더 취약하다. 꼬리뼈 부위, 즉 척추 하단의 털이 관여되는 경우가 일반적이다. 장시간 착석과 거친 털은 털이 정상적으로 바깥으로 자라나지 못하고 피부 속으로 밀려 들어가게 할 수 있다.

전 세계적으로 피로니달 질환은 연간 약 7만 명에게 영향을 미치며, 대부분의 사례가 15~30세 연령대에서 발생한다. 의료 출처에 따르면 Jamaica에 대한 구체적인 유병률 데이터는 없다.

시간이 지나면 박힌 털이 피부 깊은 층으로 침투해 감염을 유발할 수 있다. 증상으로는 꼬리뼈 하단 부위 농양에 해당하는 압통, 통증, 발적, 부종이 나타날 수 있다. 일부 환자는 등에서 분비물이 나오는 것을 느낀다. 항생제 치료로 한 차례 악화를 가라앉힐 수 있지만, 증상이 반복되는 경우가 많다.

신체 검사 때 임상의는 꼬리뼈 부위에 작은 미궁을 흔히 확인하는데, 이 소견은 이 질환의 특징적 소견으로 간주된다.

치료 방법에는 수술적, 비수술적, 레이저 접근이 포함된다. 환자에게 증상이 나타나면 일반적으로 수술을 고려한다. 외과 의사들은 피로니달 미궁 제거술이 어린이와 10대에게 흔히 시행되는 다른 수술에 비해 상대적으로 재발률이 높다고 지적하며, 치료 목표에서 지속적인 해결이 중요하다고 한다.