实习医生短缺与超长班制重压牙买加公立医院,Jmda警告
牙买加医生协会(JMDA)警告称,实习医生短缺日益严峻,正给公立医疗体系带来不可持续的压力,受训医生面临超负荷工时和恶劣的工作条件。
牙买加各地的实习医生正就工作负荷及医院院区内的住宿条件举行罢工。JMDA支持这一劳工行动。协会会长Renee Bajereau博士表示,部分受训医生被排班为每隔一天连续工作24至32小时,也有消息称存在连续工作56小时的情况。据称,这类排班模式在Spanish Town Hospital、May Pen Hospital、Mandeville Regional Hospital、Savanna-la-Mar Public Hospital、St Ann's Bay Hospital以及University Hospital of the West Indies最为常见。
由于实习医生必须在院内待命,作为紧急情况下的第一联系人,Bajereau博士表示,争议核心既涉及工时,也涉及必须留驻院区的规定。她认为,精疲力竭正在侵蚀实习本欲提供的临床培训价值。她表示:「如果一名医生已经倦怠疲惫,请记住,实习的真正目的在于磨练临床技能,」并补充说,疲劳会影响判断力、操作技能及应急响应能力。
Bajereau博士表示,现任受训医生——其中许多人将于6月或7月完成实习——此次抗议在很大程度上是为未来的实习生群体。JMDA呼吁增设实习岗位并增派临时人手以减轻负担,警告如不紧急改革,新一批实习生将面临同样处境。她提到了与疲劳相关的道路交通事故,包括她听说的最近一批实习生中发生的四起事故和一起险情,并回忆了自己实习期间的一次险情。
她呼吁公众保持耐心:「牙买加,我们爱你们。我们请求你们对我们保持耐心。当我们为你们而战、为你们的医疗尊严而战之时,请理解我们不得不采取的这些措施。」
卫生与健康部长Christopher Tufton博士已指示地区卫生主管部门及UHWI立即就实习医生工作与居住条件的投诉采取行动。医院须在72小时内检查住宿设施,对存在安全、结构或卫生问题的场所进行紧急修缮。主管须审查值班排班,人力资源部门须在五个工作日内评估人员缺口,并将提供额外的心理健康支持。
该部表示,预计到7月1日将有232名实习医生到岗,考试结果公布后还将进一步安置。修订后的实习安置框架将提交内阁审议。Tufton博士表示,问责不能仅限于政策层面,还须延伸至医院管理者和地区负责人,并指出在UHWI——护士近期曾撤回服务——管理层检查发现有50多张床位可供收治患者。
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