霍华德·米切尔警告：公共机构监督危机正在侵蚀公信力

资深律师霍华德·米切尔表示，牙买加公共机构正因问责不力、监督失效而日益削弱，在公民与国家机构之间造成严重的信任缺口。

米切尔领导政府任命的机构审查委员会，调查西印度大学医院（UHWI）的治理失灵。他表示，该医院面临的问题并非孤例；在他看来，这反映出公共部门更深层的积弊，包括屡犯不遵、监管不足和执法乏力。

米切尔指出，国家机构不遵守规定的程度十分严重。他表示：“据我了解，156家公共机构中，大约只有12家按时提交并更新了依据《公共机构管理与问责法》（PBMA）要求提交的申报和报告。”

该委员会是在审计长2025年关于UHWI采购与治理问题的报告发布后成立的。米切尔表示，这项工作已超越单一机构，暴露出牙买加公共行政体系的结构性弱点。

他表示，问题持续存在的一个关键原因是，负责监督的机构在人员、培训和资金方面不足以开展持续监管。他补充说：“因此，问题的一部分、也是事态发展到如今这一步的部分原因，在于监督机构资源不足、人手不足、培训不足，无法帮助这些董事会有效运作。审计长办公室本身也面临资源限制，难以开展后续监督，只能走马观花。财政与公共服务部内的合规部门也需要更多资源和激励，以扩大覆盖面、推动文化变革——这不仅是一家医院所需，也是所有公共机构所需。”

米切尔还表示，公共机构网络的庞大规模使监督更难落实。他表示：“如果你看看公共机构在各部委中的架构，有些部委要监管24家公共机构并确保合规有效。总理本人就有39家机构向其汇报。”

他透露，至少有一家公共机构半个世纪以来都未提交按规定应报的报告。他补充说：“有些机构、这些公共机构，其中有一家——我不点名——但有一家自成立50年来从未提交报告，因此你不知道它在如何使用公款。这是无法接受的，尤其是在我们在宏观经济管理方面取得如此巨大成功的情况下。”

据米切尔称，这些治理疏漏正在助长对国家更广泛的怀疑，尤其是在公共实体未能履行其设立初衷时。米切尔表示：“我认为政治利益相关方或许终于认识到，这种信任赤字的部分根源在于承诺与兑现之间的差距。当他们未能履行这一角色时，反弹会立即落在政客身上，落在政治机构身上，并损害整个社会。”

他表示，UHWI现在应被视为推动更广泛改革的试验场。委员会建议政府聘请独立的海外专家，引领这家教学医院的机构改革，建立正式的落实方案，并对结果追究问责。

他表示：“以我个人的浅见，就教学医院及其管理，以及大学医院这种独特机构而言，牙买加本土并不具备相应层次的专业能力。”

卫生部长克里斯托弗·塔夫顿博士支持这一做法，并表示政府计划向海外寻求合适支持。塔夫顿表示：“我也持同样立场，我不确定牙买加是否存在那样的机构。因此我们将走向国际市场，寻找在教学与服务型医院方面拥有相关经验的机构，在长期过程中引导这一进程。”

米切尔坚持认为，改革不应止于UHWI。他表示：“从医院入手是个好起点，但不应是终点。它应成为提升其他公共机构标准的范例。”