मैंडविल रीजनल अस्पताल ने पांच वर्षों की गुर्दा देखभाल विस्तार योजना में 300 एवी फिस्टुला शल्यचिकित्साएं पूरी कीं

दक्षिणी जमैका भर में पुरानी गुर्दा रोग से पीड़ित लोगों के लिए हेमोडायलिसिस देखभाल तक पहुंचना आसान हो गया है, जो मैंडविल रीजनल अस्पताल (MRH) के आर्टीरियोवीनस (AV) फिस्टुला कार्यक्रम में निरंतर वृद्धि का परिणाम है। अस्पताल ने पिछले पांच वर्षों में ऐसी 300 प्रक्रियाएं की हैं।

डॉ. वरुणेश चंद, MRH में सलाहकार सामान्य सर्जन, ने बताया कि यह ऑपरेशन धमनी और शिरा के बीच एक शल्य संबंध स्थापित करता है, सामान्यतः अग्रभुज या भुजा में, जो डायलिसिस के लिए आवश्यक संवहनी पहुंच बनाता है।

"एवी फिस्टुला को व्यापक रूप से पसंदीदा पहुंच विकल्प माना जाता है क्योंकि वे अधिक स्थायी होते हैं, संक्रमण का कम जोखिम रखते हैं, और आमतौर पर डायलिसिस कैथेटर की तुलना में कम जटिलताएं पैदा करते हैं," उन्होंने समझाया।

चंद ने उल्लेख किया कि अब कई मरीज अपने घर के पास यह प्रक्रिया करवा सकते हैं। 2012 में MRH ने यह सेवा शुरू करने से पहले, दक्षिणी जमैका के निवासियों को आमतौर पर पहुंच सर्जरी के लिए Kingston जाना पड़ता था।

यह कार्यक्रम डॉ. अकिल बेकर द्वारा शुरू किया गया था, जो अब University Hospital of the West Indies में सलाहकार के रूप में कार्यरत हैं। यह 2018 से चंद के नेतृत्व में विस्तार करता रहा है।

दक्षिणी जमैका के मुख्य रेफरल अस्पताल के रूप में MRH हर वर्ष लगभग 200 मरीजों को डायलिसिस सेवाएं प्रदान करता है। बढ़ती मांग को पूरा करने के लिए, सुविधा एवी फिस्टुला मामलों के लिए साप्ताहिक समर्पित ऑपरेशन अनुसूची बनाए रखती है।

सर्जन-नेतृत्व वाली प्री-ऑपरेटिव शिरा मैपिंग और मजबूत प्रशासनिक सहायता के साथ, यह सेवा इतनी कुशल हो गई है कि Spanish Town Hospital से कुछ रेफरल स्वीकार कर सकती है, जिससे Kingston के अस्पतालों पर कार्यभार कम हो रहा है।

MRH इस विशेष सेवा की पेशकश करने वाला एकमात्र क्षेत्रीय अस्पताल है। देखभाल की गुणवत्ता नैदानिक परिणामों में झलकती है। 2024 में किए गए एक समीक्षा में पाया गया कि लगभग 80 प्रतिशत फिस्टुला सफलतापूर्वक परिपक्व हुए और हेमोडायलिसिस उपयोग के लिए तैयार थे, जो अंतरराष्ट्रीय स्तर पर विशेष केंद्रों के बराबर सफलता दर है।

"पहुंच निर्माण के लिए समय पर रेफरल मरीजों के सामने आने वाली रुग्णता को कम करने के लिए भी आवश्यक है। पुरानी गुर्दा रोग में, आदर्श रूप से, हम चाहते हैं कि मरीज डायलिसिस शुरू करने से पहले ही एक कार्यात्मक एवी फिस्टुला हो," डॉ. चंद ने कहा।

"डॉ. क्रिस्टन लिटिल, सिस्टर मारिका डेविस-मिलर और MRH में गुर्दा टीम के बाकी सदस्यों ने मरीजों का जल्द से जल्द मूल्यांकन कराने में उत्कृष्ट कार्य किया है।"

यह उपलब्धि MRH के विशेष सेवाओं का विस्तार करने और यह सुनिश्चित करने के निरंतर प्रयास को उजागर करती है कि पुरानी गुर्दा रोग के मरीज अपने घर के करीब उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल प्राप्त कर सकें।